Ile kosztuje leczenie szpiczaka mnogiego?

 Jedną z chorób, która wyjątkowo często pojawia się w naszym systemie, jest szpiczak mnogi. Dla wielu to diagnoza, która spada jak grom z jasnego nieba. W tym wpisie opowiem, czym jest ta choroba, jak się ją diagnozuje i leczy, a przede wszystkim – ile kosztuje leczenie i dlaczego pacjenci potrzebują wsparcia finansowego.

Czym jest szpiczak mnogi?

Szpiczak mnogi to nowotwór złośliwy układu krwiotwórczego. Atakuje komórki plazmatyczne w szpiku kostnym, które normalnie odpowiadają za produkcję przeciwciał. W przypadku szpiczaka komórki te namnażają się w niekontrolowany sposób i zamiast pomagać organizmowi, zaczynają mu szkodzić – wypierają zdrowe komórki, uszkadzają kości, a ich produkty mogą prowadzić do niewydolności nerek.

Pacjenci często dowiadują się o chorobie dopiero wtedy, gdy pojawiają się niepokojące objawy: bóle kości (szczególnie kręgosłupa), osłabienie, częste infekcje, anemia czy problemy z nerkami. Szpiczak rozwija się podstępnie i długo może pozostawać niezauważony.

Jak diagnozuje się szpiczaka?

Diagnoza szpiczaka mnogiego wymaga szeregu badań. Najczęściej są to:

• badania krwi – sprawdzane są m.in. poziomy białek monoklonalnych (M-protein), wapnia, kreatyniny, hemoglobiny;
   
• badanie szpiku kostnego – biopsja i ocena obecności komórek plazmatycznych;
   
• badania obrazowe – RTG, rezonans magnetyczny, tomografia komputerowa w celu wykrycia zmian w kościach;
   
• elektroforeza białek i immunofiksacja – pozwalają wykryć charakterystyczne białka w krwi i moczu.
   
• Diagnoza jest zazwyczaj złożona i wymaga współpracy hematologa, onkologa, radiologa i nefrologa.

Jak wygląda leczenie?

Leczenie szpiczaka mnogiego jest długie, kosztowne i bardzo zindywidualizowane. Co ważne – to choroba nieuleczalna, ale możliwa do kontrolowania. Celem terapii jest wprowadzenie pacjenta w remisję i jak najdłuższe utrzymanie stabilnego stanu.

W leczeniu stosuje się najczęściej:

1. Leki celowane i immunoterapia

Nowoczesne terapie to przede wszystkim leki tzw. nowej generacji: lenalidomid, pomalidomid, bortezomib, karfilzomib, daratumumab, elotuzumab i inne. Są to preparaty bardzo skuteczne, ale niestety często niewycenione w pełni przez NFZ albo dostępne tylko w ramach określonych programów lekowych. Jeśli pacjent nie spełnia warunków – musi płacić z własnej kieszeni.

2. Chemioterapia

Stosuje się ją najczęściej przed przeszczepieniem szpiku oraz jako uzupełnienie terapii. W Polsce większość schematów chemioterapii jest refundowana, ale niektóre nowoczesne opcje – już niekoniecznie.

3. Przeszczepienie szpiku

Autologiczny przeszczep (z własnych komórek) to standard leczenia u młodszych pacjentów. Sam zabieg bywa refundowany, ale poprzedzające go procedury, leki wspomagające i pobyty w szpitalu – to już realne koszty.

4. Leczenie wspomagające

Chorzy na szpiczaka wymagają leków przeciwbólowych, przeciwzakrzepowych, suplementów wapnia, preparatów wzmacniających kości (np. kwas zoledronowy), a często także dializ w przypadku uszkodzenia nerek.

Ile kosztuje leczenie szpiczaka mnogiego?

To pytanie słyszę bardzo często – szczególnie od rodzin, które dopiero co usłyszały diagnozę. I choć nie ma jednej odpowiedzi, bo każda historia jest inna, postaram się przedstawić realne widełki kosztów, z jakimi muszą się liczyć pacjenci:

 Koszty leków nowej generacji:

• lenalidomid (Revlimid) – od 15 000 do 25 000 zł za miesięczną kurację;
   
• daratumumab (Darzalex) – około 40 000–60 000 zł miesięcznie poza refundacją;
   
• pomalidomid, karfilzomib – 10 000–30 000 zł miesięcznie.
   

Często pacjenci potrzebują kilku leków równocześnie, co znacznie zwiększa koszt terapii.

 Koszty badań i diagnostyki:

• badania obrazowe (rezonans, tomografia): 500–2 000 zł;
   
• biopsja szpiku: 300–1 000 zł;
   
• badania laboratoryjne: 200–600 zł miesięcznie przy regularnej kontroli.
   

Koszty leczenia wspomagającego:

• preparaty wzmacniające kości: 400–800 zł miesięcznie;
   
• środki przeciwbólowe, leki osłonowe: 200–500 zł;
   
• transport, rehabilitacja, opieka domowa – często to kolejne tysiące złotych miesięcznie.
   

Koszty całkowite leczenia:

Roczny koszt terapii w zaawansowanym stadium szpiczaka potrafi przekraczać 150 000–300 000 zł, jeśli pacjent nie kwalifikuje się do refundacji albo leczenie odbywa się za granicą.

Dlaczego potrzebne są zbiórki?

Gdy pacjent słyszy: „jest szansa, ale musisz zapłacić”, często jedynym ratunkiem staje się zbiórka internetowa. Jako opiekun takich kampanii mogę powiedzieć jedno – za każdą złotówką stoi konkretna dawka nadziei. Widziałem pacjentów, którzy dzięki wsparciu tysięcy osób mogli rozpocząć nowoczesne leczenie i cieszyć się kolejnymi latami życia.

W naszym serwisie zbierają osoby młode i starsze, kobiety i mężczyźni, ci z dużych miast i z małych wsi. Łączy ich jedno – walka o czas i jakość życia. Leczenie szpiczaka to nie sprint, to maraton, a każdy etap kosztuje.